青岛市黄岛区第六人民医院开展医护质量大检查筑牢医疗安全防线

本网青岛讯（吕勇进 崔启昌 通讯员 陈玫含）为持续深化医疗服务内涵建设，全方位筑牢医疗质量安全防线，切实保障患者安全与健康权益。5月12日，青岛市黄岛区第六人民医院组织召开全院医护质量提升专项工作会议。医院党支部书记、院长孙聚有，医院各科室负责人参加会议。

会议以问题为导向，针对近期质控指标监测数据异常项、病历书写规范与内涵质量、核心制度（含三级查房、值班交接班、病案管理等）执行效能评估，以及特色治疗项目推进情况等关键问题展开系统性研讨，科学制定专项质控检查方案，形成系统工作部署。

会议结束后，为确保各项工作部署迅速落地，由孙聚有担任专项检查组组长，即刻组建由质控办、医保办、医务科、病案室、护理部等多部门负责人组成的检查团队，深入各临床科室开展为期两日的全覆盖质量督查。

孙聚有强调，检查人员须严格遵循质控标准，秉持客观公正原则，采用PDCA循环管理方法，确保检查工作全流程可追溯、结果真实可靠。

检查过程中，督查小组通过资料审查、现场访谈、模拟演练等多种方式开展立体化评估：一是对照既往质控问题台账，通过整改报告核查与现场效果验证，形成质量改进闭环管理；二是依据《病历书写基本规范》及核心制度要求，重点审查病历诊断依据、治疗方案循证支持与病情动态记录；同步核查三级查房、值班交接班制度执行情况；三是围绕特色治疗项目，对项目开展情况进行全周期评估，涵盖技术操作规范、记录的合规性和完整性；四是开展护理文书审查，重点核对护理文书质量、护理评估单的完整性和准确性；五是对知情同意书、协议书等法律文书的签署流程、内容完整性及患者授权合法性进行全面核查。

此次专项检查通过问题梳理、原因分析、整改落实的全链条管理，有效强化了医疗质量安全管理薄弱环节，进一步提升了全院医务人员的质量安全意识与责任担当。医院将以此次检查为契机，持续完善三级质控体系，推动医疗质量持续改进长效机制落地，为患者提供更优质、安全、高效的现代化医疗服务。